La dermatitis del pañal es una erupción que
aparece en un área anatómica especialmente
expuesta a sustancias irritantes:
• En la zona del pañal del niño se suman
factores de oclusión, rozamiento, humedad, y la
acción directa irritante de la orina (ph de 5 a
8) sobre la superficie cutánea.
• Las heces también juegan un papel irritante
debido a diversos enzimas que contienen.
• También participa la flora microbiana del
área, especialmente la levadura Candida albicans.
El resultado de todos estos factores combinados
es una agresión continuada en la piel que
termina produciendo una alteración de la barrera
cutánea, con áreas rojas en las zonas de mayor
contacto con el pañal, que pronto se erosionan y
se sobreinfectan.
DIAGNOSTICO:
A veces es complicado para el pediatra, ya que
la dermatitis del pañal puede asociarse a otras
erupciones del área:
• Dermatitis seborreica
• Dermatitis atópica
• Dermatitis alérgica de contacto
• Psoriasis, ...
TRATAMIENTO:
• Evitación de los factores irritantes mediante
una buena higiene.
• Uso de pañales desechables, transpirantes y no
oclusivos.
• Cambio frecuente de pañal.
• Limpieza del área con jabones antisépticos no
abrasivos.
• Protección de la piel con ungüentos
protectores que contengan óxido de zinc (como
barrera) y sustancias hidratante-emolientes.
• Tratamiento de la dermatitis establecida con
corticoides en crema de baja potencia
(hidrocortisona al 1 %).
• Tratamiento tópico de la sobreinfección por
levaduras o bacterias.
• Cuando existe una dermatitis establecida,
también es de gran ayuda quitar el pañal y dejar
la zona expuesta al aire libre durante todo el
tiempo posible. |
