Se debe
tener en cuenta los problemas asociados
al uso del chupete a la succión del
pulgar, la lactancia prolongada y
excesiva, el uso de protectores bucales
durante las actividades deportivas y las
ventajas del suplemento adecuado de
flúor.
El rol
del pediatra es la de mantener una
óptima salud oral debiendo evaluar en
forma periódica la cavidad oral, educar
a los padres sobre lo importante del
lavado de dientes y el derivar en forma
oportuna al dentista.
MEDIDAS DE PREVENCION
1) HIGIENE DENTAL
Se aconseja la higiene de las encías de los
lactantes, ya desde antes de la dentición,
con una gasa, eliminando de esta manera
coágulos de leche y restos de alimentos.
Cuando aparece
el primer diente y en adelante se deberá
limpiar con cepillo de cerdas suaves, siendo
necesario ayudar al menor de 7 años o hasta
cuando este adquiera suficiente destreza y
persistencia en dicha actividad.
En cuanto al
dentifrico o pasta dental se necesitan
cantidades mínimas e incluso al principio
puede omitirse su uso.
2)
HABITOS DIETETICOS
Si bien una nutrición adecuada favorece una
buena salud es muy poco lo que los
nutrientes pueden hacer por los dientes (a
excepción de los fluorenos), muchos
alimentos (azucares/almidón) sufren
degradación ácida que actúa sobre el
esmalte, a mayor consumo mayor riesgo de
caries dentales.
Se recomienda:
- SUSPENDER
MAMADERAS NOCTURNAS DESDE LAS 22HS.
APROXIMADAMENTE.
- LA MAMADERA NO DEBE SUSTITUIR AL CHUPETE.
- EDUCAR AL NINO PARA TOMAR LIQUIDOS EN VASO
DESDE LOS 2 AÑOS DE EDAD.
- AUMENTAR EL CONSUMO DE AGUA EN VEZ DE
LIQUIDOS AZUCARADOS.
- PROHIBIR EL AGREGADO DE MIEL, AZUCAR Y
OTROS DULCES AL CHUPETE.
- FUERA DE LAS COMIDAS EL BIBERON NO DEBE
VEHICULIZAR SUSTANCIAS AZUCARADAS.
3)
CHUPETE Y SUCCION DEL PULGAR
Los odontopediatras preferirian que no
existiera ninguno, pero si están presentes
los consideran relativamente normales,
aunque persistan en los primeros grados
escolares.
En cuanto a las
ventajas de uno u otro el pulgar al estar
siempre disponible y dar sensación de doble
gratificación (pulgar y paladar) ayuda a los
lactantes a satisfacer el instinto de
succión pero este hábito es dificil de
erradicar.
Un trabajo
publicado en el Journal of Pediatric
Dentistry indica que le chupete anatómico
causa mayor protrusión maxilar y mordida mas
abierta.
Se desaconseja
el uso de mamaderas y chupetes mas alla de
los 24 meses de edad.
Si el hábito
desaparece antes de la erupción de los
incisivos permanentes es mas probable que
los nuevos dientes aparezcan en posición
normal.
4) FLUOR
El método más eficaz y económico en la
prevencion de la aparición de caries es la
fluoración del agua potable.
De no ser
posible esto se recomienda la suplementación
desde el nacimiento hasta los 11 o 13 años
donde termina la fluoración de las piezas
permanentes.
Además se
recomienda la combinación con dentífricos
con fluor, enjuagues orales fluorados
despues del cepillado y topicaciones
periódicas con flúor bajo control
odontológico.
5)
PROTECTORES BUCALES
Los protectores bucales son eficientes
cuando se usan previniendo el traumatismo
dental, son indispensales en todos los
deportes (por sobre todo los que conllevan
contacto corporal).
Otras medidas
preventivasdel traumatismo dental incluyen
la correción temprana de mal posiciones
dentarias y el uso obligatorio de cinturones
de seguridad.
Todo mayor de 36
meses debería ser llevado al dentista para
una evaluación si es que por distintas
razones no se hubiera realizado la consulta
antes de esa edad.